2017年過年在1月27日,你已經準備好年夜飯吃什麼嗎?
現在人上班很辛苦
回家就已經非常累了
在過年時就該好好讓媽媽放個輕鬆
不要再讓媽媽為煮年菜煩惱

 今年解放媽媽的雙手,吃點不一樣的年夜飯吧!

原來年夜飯也可以這樣美味

 

 

 

 

 












▲衛福部台南醫院腸胃肝膽科謝政憲醫師指出,發生乙狀結腸扭轉,要把握治療黃金72小時內,儘早送醫,且越早越好,以免造成大腸阻塞及缺血,甚至腸子壞死、破裂而身陷危急險境。(圖/南醫提供)



記者林悅/南市報導

一名70歲李老先生,2天前肚子開始腹脹不適,胃口變差,只肯喝少量牛奶.隔天連一口牛奶都不喝,而且腹脹不適更加厲害,由護理之家照護人員協助送醫,經醫師檢查腹部X光及電腦斷層攝影,確定是乙狀結腸扭轉造成的大腸阻塞,經施以內視鏡將扭轉的乙狀結腸反轉過來,恢復腸道暢通。

衛福部台南醫院腸胃肝膽科謝政憲醫師指出,患者聽診腸音減少,叩診有如擂鼓,聲音嘭嘭.觸診腹部疼痛,但還沒有反彈痛等腹膜炎徵象,腹部X光及電腦斷層攝影,確定是乙狀結腸扭轉造成的大腸阻塞。

在急診室,經病人了解並同意後,立即進行內視鏡檢查.內視鏡順利通過漩渦般的狹窄點,過後立刻抽氣排出體外,鼓脹的肚子宛如吹飽的氣球洩了氣一般,腹脹立即消殆,在內視鏡拔除前,放置一條肛管,維持腸道通暢並引導排氣。

病人因為大腸阻塞而腹脹不適,而食春節年菜食譜花蓮慾不振也合併電解質不平?(特別是低血鉀),經過急診及住院補充治療逐漸恢復正常.菌血症也在抗生素控制下逐漸清除.住院隔天早上,病人隨即排出漂亮的黃色成形軟便,追蹤腹部X光檢查發現,膨脹的大腸已經縮小,即將肛管解除階段性任務.之後病人逐漸恢復日常飲食,康復出院。

謝政憲醫師說,發生乙狀結腸扭轉有2大因素:一是因為乙狀結腸過長;二是因為腸系膜基部過於狹窄。導致容易發生扭轉並形成一個密閉腸環,而造成大腸阻塞及缺血,甚至腸子壞死、破裂而身陷危急險境!

乙狀結腸過長比較容易發生在下列病患身上:1、慢性便秘患者;2、巴金森氏症、中風等慢性神經疾病患者;3、糖尿病;4、之前腹部開過刀等。根據統計,乙狀結腸扭轉的發生,以男性年長者,60至70歲最多及精神療養院及護理之家就醫住院者居多。發生狀況應把握黃金72小時內儘早送醫,且越早越好!

謝政憲醫師強調,乙狀結腸扭轉要及時診斷及時治療,以免大腸壞死或破裂!如果病人到院時腸子已經黑掉壞死或破掉,或是有腹膜炎徵象,則必須緊急外科年菜宅配台東開刀治療,因腸子黑掉壞死或破掉,其開刀的死亡率與併發症就增加很多,能避免則避免。



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